Публикации

‼Новые правила оказания платных медицинских услуг‼

С 1 сентября 2023 года начали действовать новые правила оказания платных медицинских услуг. Они отражены в постановлении правительства РФ №736 от 11.05.2023 года «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006».
Новые правила касаются как частных так и государственных медицинских организаций.
Но это никак не отражается на бесплатных услугах, которые оказываются в рамках системы ОМС!
В новом документе теперь более конкретно отражено разграничение между условиями предоставления платных и бесплатных медицинских услуг в рамках системы ОМС.
Помните, Вам не имеют права отказать в оказании бесплатной медпомощи, если Вы застрахованы и имеете полис обязательного медицинского страхования! Это касается как неотложной помощи так и плановой. Ключевым моментом является наличие показаний. Если они есть, то, для получения консультации специалиста или прохождения обследования у Вас должно быть направление, которое Вы можете получить у терапевта в поликлинике по месту обслуживания.
Если же Вы хотите пройти медицинское обследование по собственному желанию, не имея для этого медицинских показаний, то они будут платными. Это правило действовало и до введения новых правил, но важно напомнить об этом.
В новых правилах отдельно сказано, что оказание платных медицинских услуг не должно сказываться на объемах бесплатной и гарантированной государством медицинской помощи и сроках её оказания.
Прежним осталось правило, что при лечении в стационаре, все, что положено по программе ОМС при наличии медицинских показаний, в том числе лекарства, входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, является бесплатным, как и ранее. Но теперь стационары имеют право оказывать платные медицинские услуги по установлению индивидуального поста медицинского наблюдения, если у пациента нет для этого медицинских показаний, но он очень хочет пройти дополнительные обследования, находясь на стационарном лечении.
Например, находясь на лечении в кардиологическом отделении можно платно сделать ультразвуковое исследование печени или щитовидной железы, если такая услуга доступна в данном медицинском учреждении. При этом, даже если Вы находитесь в кардиологическом отделении и у Вас возникнут показания к проведению дополнительных анализов или обследований, не относящихся к сердечно-сосудистой системе, их проведут бесплатно в рамках системы ОМС.
По сути, этот документ просто навел порядок в вопросе оказания платных медуслуг. В нем много положений, защищающих права пациентов, в том числе на бесплатную медпомощь.
☎Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить по телефону бесплатной круглосуточной горячей линии ООО «Арсенал МС» 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя).

💕 Беременность после 35 лет 💕
Беременность и роды в зрелом возрасте – довольно распространённое явление современности. Причём нередко для женщины – это первый ребёнок.

🧷Риски, возрастающие при беременности после 35 лет🧷
📎По статистике, в зрелом возрасте выше вероятность выкидыша, отслойки плаценты, появления сахарного диабета и гипертонии;
📎Нередко, поздняя беременность оказывается недоношенной или переношенной, что может грозить ухудшением качества околоплодных вод, гипоксией плода;
📎Чем старше женщина, тем выше риск появления хромосомных отклонений у плода, таких как синдром Дауна, синдром Эдвардса и др.;
📎У мам, в зрелом возрасте, чаще, чем у молодых мамочек, рождаются дети с недостатком веса или, наоборот, очень крупные.
📍Но всё это только риски и тенденции.📍

И у молодых мам, при отсутствии должной подготовки к беременности и невнимательности к себе, могут возникнуть вышеперечисленные проблемы.

А у зрелых женщин, при тщательном планировании ребёнка и соблюдении всех рекомендаций, может, как раз-таки, всё пройти благополучно и родиться здоровый малыш.

💕Как увеличить шансы зачать ребёнка после 30-35 лет?💕
📎Безусловно, необходим положительный настрой и сильное желание забеременеть и родить малыша. Именно это помогает будущей маме направить женскую энергию в нужное русло и найти ресурсы для такой важной задачи. Постарайтесь добиться эмоционального спокойствия и избегайте стрессов;
📎Менструации должны быть регулярными. Если у вас с этим явная проблема, то нужно её решить, проконсультировавшись со специалистом;
📎Постарайтесь привести вес в норму. Трудности с зачатием и вынашиванием ребёнка могут быть связаны с лишними килограммами или, наоборот, сильной худобой;
📎Необходимо отказаться от вредных привычек за несколько месяцев до предполагаемой беременности. Как питаться правильно, вам подскажет книга Секреты правильного питания для будущей мамы»>;
📎Снизьте физическую нагрузку на организм, старайтесь больше отдыхать и расслабляться;
📎Если беременность не наступает на протяжении нескольких месяцев, обратитесь к врачу и пройдите с мужем необходимые обследования.

💕Как подготовиться к беременности после 30 лет💕
📎Чем старше женщина, тем внимательнее она должна относиться к себе и своему здоровью, особенно, если решает стать мамой;
📎В целом, подготовка к зачатию, беременности и родам в зрелости должна быть такой же, как и в молодом возрасте;
📎В частности, важно сдать все необходимые анализы. Среди них: анализ крови (общий, на биохимию, группу крови и резус-фактор, на сахар, гормоны), анализ мочи, анализ на половые и TORCH-инфекции, мазки, УЗИ внутренних органов).
📎В случае обнаружения заболеваний, сначала важно пройти соответствующее лечение;
📎Обязательно, на этапе планирования беременности, следует посетить не только гинеколога, но и терапевта, офтальмолога, стоматолога;
📎Абстрагируйтесь от критики в ваш адрес и негативных высказываний в стиле: «Куда уж тебе – поздно ведь!», «Дерзай, если хочешь неполноценного родить» или «Я бы не рискнула рожать в твоём возрасте»;
📎Лучше заряжайтесь положительными примерами зрелых женщин, у которых маленькие здоровые дети. Таких примеров очень много.

Для исключения вероятности появления патологий в нервной системе плода, за несколько месяцев до беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту.

При подготовке к беременности после 40 лет, стоит особое внимание уделить физическим упражнениям. Эластичность тканей (промежности, влагалища и матки) с возрастом ухудшается.
Важно заниматься аккуратным укреплением мышц, при подготовке к родам, особенно если это – первая беременность. Но и учитывайте тот факт, что в позднем возрасте часто показано кесарево сечение. Не бойтесь, многие женщины проходят через это.

💕Примеров успешного рождения детей после 35 лет великое множество. И, если уж вы решились стать мамой в этом возрасте, отбросьте сомнения и страхи.💕

Сегодня свой день рождения отмечает Холманская Ирина Александровна - Старшая медицинская сестра!
🎊🎊🎊Поздравляем с днем рождения!🎊🎊🎊
С днем рождения, наша старшая сестра, замечательная медсестра. Желаем полного порядка на работе и максимум успеха. Желаем абсолютного счастья в жизни и минимум проблем. Пусть пациенты, лишь увидев Вас, сразу идут на поправку. Желаем Вам любви родных, всеобщего уважения и приятных подарков судьбы.

🧚‍♂Бледная полоска на тесте... есть ли беременность?🧚‍♂

Тест на беременность определяет, присутствует ли в моче женщины хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — специфический гормон, который вырабатывается ворсинками хориона.
Анализаторы устроены таким образом, что при наличии молекул ХГЧ химический реагент вступает с ними в реакцию и окрашивает в синий или красный цвет вторую полоску. Чем больше гормона в моче, тем ярче результат.

Высоких значений ХГЧ достигает через 10–14 суток после имплантации. Производители рекомендуют выполнять тест на 2–3-й день задержки, чтобы получить явный положительный результат в виде двух ярких полосок. Одна четкая полоска свидетельствует об отрицательном результате, а значит, отсутствии ХГЧ и беременности соответственно.

Слабая, еле видная, но все же различимая вторая полоска на тесте — сомнительный результат. Уровень ХГЧ не дотягивает до концентрации при нормально развивающейся беременности и требует повторного выполнения анализа и консультации специалиста.

⚕Каковы причины слабой полоски на тесте на беременность?⚕
Появление второй бледной полоски может быть следствием множества причин. При выполнении анализа учитывают чувствительность теста, на каком сроке было сделано исследование и общее самочувствие женщины.
✅Неправильное использование теста на беременность:
истекший срок годности;
✅поврежденная упаковка теста на беременность — реактив выветривается со временем;
✅нарушены условия хранения: рекомендуют покупать тесты в аптеке, а не в супермаркете;
✅использование нестерильной баночки для сбора мочи;
✅на полоску попало слишком много жидкости: нельзя погружать тест в мочу ниже указанной производителем отметки;
✅проведение анализа в дневное и вечернее время: предпочтительно выполнять тест утром для сбора наиболее концентрированной порции мочи;
✅при оценке результата раньше или позже указанного времени: часто по истечении заветных минут, указанных на упаковке, испарение влаги с теста приводит к появлению пятен и слабой полоски.
✅Преждевременное выполнение мочевого теста

Для ультрачувствительных систем (10–15 мМЕ/мл) самый ранний срок выполнения — 4–5 дней до начала задержки. Среднечувствительные (20 мМЕ/мл) — рекомендуют проводить не ранее 1–2 дней до задержки. Тесты с порогом восприятия выше 25 единиц — после задержки.

Когда женщина торопится и нарушает указанные в инструкции сроки, высока вероятность увидеть бледно окрашенную вторую полоску на тесте. В большинстве случаев это свидетельствует о наступлении беременности, но уровень гормона ХГЧ еще низок и не дает насыщенного окраса в результате химической реакции.
Важная особенность: как правило, при повторном выполнении теста через пару дней будущая мама запечатлевает четкую или по крайней мере более яркую полоску.
Еще одна причина — не торопиться и дождаться задержки месячных.
В некоторых циклах овуляция сдвигается на несколько дней от середины цикла. Этому предшествуют стресс, переутомление, смена климата, инфекционные заболевания, недавняя отмена комбинированных оральных контрацептивов, эндокринные дисфункции, нарушения метаболизма, резкое похудение или набор веса. При поздней овуляции ХГЧ достигает пороговых для теста значений в 15–20 мМЕ/мл примерно на 33-й день от первого дня последних месячных. В таком случае, если у женщины длительность менструального цикла составляет 28 дней, окрашивание второй полоски произойдет не ранее чем на 5-й день задержки.

❗Внематочная беременность
Это опасная патология, когда эмбрион прикрепляется и начинает расти вне полости матки. ХГЧ в таких случаях растет медленнее, чем при нормальной беременности.

Если помимо слабой полоски на тесте женщину беспокоят боли внизу живота, кровянистые мажущие выделения из половых путей, следует немедленно показаться гинекологу.

Важная особенность: отличительная черта теста при внематочной беременности — отсутствие динамики изменения окраса и четкости второй полоски.

❗Неразвивающаяся беременность
По причине хромосомных аномалий, пороков эмбриогенеза, инфицирования на ранних сроках развитие плода может прекратиться. При этом плодное яйцо остается в матке некоторое время, а ХГЧ начинает снижаться, поэтому тест показывает слабую вторую полоску.

Важная особенность: о неразвивающейся беременности свидетельствует повторный слабоокрашенный тест после предварительного четкого положительного результата.

❗Недавнее искусственное или самопроизвольное прерывание беременности
Иногда слабая полоска на тесте видна вскоре после менструации. Это свидетельствует о том, что беременность наступила, но затем произошло отторжение и потеря эмбриона. Аналогичная ситуация с абортом.

Важная особенность: как правило, повторное тестирование после слабо окрашенного теста на следующий день даст отрицательный результат.

Обратите внимание! Иногда женщина проводит тест непосредственно во время менструации или вагинального кровотечения после небольшой задержки. Если в таких случаях появляется вторая бледная полоска, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком как выкидыша, так и внематочной беременности.

❗Лекарственные средства
Гормональная терапия, имеющая в своем составе ХГЧ, применяется для стимуляции овуляции в протоколах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Даже если прием препаратов был завершен, еще в течение нескольких недель концентрация ХГЧ в организме женщины будет превышать небеременные значения.

❗Заболевания, не связанные с беременностью
ХГЧ повышается при наличии в организме женщины опухоли, способной к самостоятельной его продукции. Чаще всего это злокачественные новообразования матки, яичников, кишечника, печени.

Важная особенность: при вышеуказанных заболеваниях слабоположительный результат будет получен в любой день менструального цикла без привязки к зачатию.

🧚‍♂При появлении слабо окрашенной полоски действуйте по алгоритму:

✅Проверьте срок годности теста.
✅Прочитайте повторно инструкцию и убедитесь в правильности выполнения анализа.
✅Сделайте тест повторно через 2–3 дня.
✅Сдайте анализ крови на ХГЧ, чтобы определить точную концентрацию гормона в организме и отследить корректную динамику прироста.

❗Не стоит заигрываться с домашней диагностикой и выполнять бесчисленное количество тестов. Обратитесь к врачу — акушеру-гинекологу, если:❗
❗с момента задержки прошло более недели, а вторая полоска остается бледной;
❗несколько повторных тестов с указанным временным интервалом в 2–3 дня показывают вторую слабую полоску;
❗в акушерско-гинекологическом анамнезе есть внематочные беременности, ранние потери и неразвивающиеся беременности.

❗❗❗Если женщину беспокоят интенсивные боли в нижних отделах живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, резкая слабость, озноб, потливость, бледность кожных покровов, предобморочное состояние, необходимо обратиться за помощью безотлагательно и вызывать скорую.❗❗❗

В страховой медицинской компании «Арсенал МС» рассказали, кто такой страховой представитель и чем он может помочь.
С момента получения полиса обязательного медицинского страхования каждый застрахованный гражданин имеет право обратиться за помощью к страховому представителю в свою страховую медицинскую организацию.
Страховые представители - это главные помощники при возникновении проблем с получением бесплатной медицинской помощи.
Работа страховых представителей организуется страховой медицинской организацией по трем уровням.
СТРАХОВОЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ I УРОВНЯ - специалист контакт-центра страховой медицинской организации - предоставляет по устным обращениям граждан информацию по вопросам обязательного медицинского страхования справочно - консультационного характера.
СТРАХОВОЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ II УРОВНЯ - специалист страховой медицинской организации - информирует и сопровождает застрахованных лиц при оказании им медицинской помощи, защищает права и законные интересы застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования.
СТРАХОВОЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ III УРОВНЯ - специалист-эксперт страховой медицинской организации или эксперт качества медицинской помощи – отвечает на письменные обращения застрахованных лиц, организует экспертизу качества оказанной им медицинской помощи и формирует приверженность застрахованных лиц к лечению.
В каких случаях Вам могут помочь страховые представители?
Во время посещения медицинской организации могут возникать разные ситуации при которых может потребоваться консультация или помощь специалистов страховой медицинской организации, защищающих Ваши интересы и право на бесплатную и качественную медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования (ОМС).
Обращайтесь к страховым представителям, если:
• вам предлагают оплатить медицинские услуги;
• отказывают в выдаче направления на обследование, консультацию или госпитализацию;
• отказывают в записи на прием к врачу специалисту или на обследование при наличии направления;
• нарушаются сроки ожидания медицинской помощи;
• отказывают в возможности пройти профилактический осмотр, диспансеризацию;
• предлагают приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения во время стационарного лечения;
• необходима помощь в разрешении конфликтных ситуаций при получении медицинской помощи;
• по любым вопросам порядка оказания медицинской помощи по полису ОМС.
☎Если вам кажется, что ваши права на получение бесплатной медицинской помощи нарушаются – обязательно обращайтесь за консультацией по телефону круглосуточной горячей линии «Арсенал МС»: 8 800 700-07-76, а также через форму «Обратная связь» arsenal-ms.ru/question_and_answer/feedback.php или в онлайн-чат на сайте arsenal-ms.ru